Tratamiento de la esclerosis múltiple: Medicamentos orales

Las recaídas clínicas

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3. Tratamiento de la esclerosis múltiple: Medicamentos orales. Libro Relacionado. Por Rosalind Kalb, Barbara Giesser, Kathleen Costello

Gilenya (fingolimod) - el primer medicamento oral para el tratamiento de la esclerosis múltiple (EM) - ha demostrado en ensayos clínicos que reduce la frecuencia de las recaídas clínicas, retrasa la acumulación de la discapacidad física y reduce la actividad de las lesiones cerebrales, como se muestra en la RMN. En un estudio que comparó Gilenya con el Avonex inyectable, Gilenya fue más efectiva que Avonex para reducir la frecuencia de las recaídas y reducir la actividad de la enfermedad medida por la actividad de la lesión en la RMN.

Una nueva clase de medicamento

La FDA lo aprobó en 2010 para tratar las formas recurrentes de EM. Gilenya, que viene en forma de cápsula, se toma una vez al día. Gilenya es una nueva clase de medicamento llamado modulador del receptor de esfingosina 1-fosfato. Los investigadores creen que funciona atrapando ciertos glóbulos blancos (linfocitos) en los ganglios linfáticos para que no puedan cruzar la barrera hematoencefálica hacia el SNC y causar daño a las células nerviosas. Tragar una cápsula es definitivamente más fácil y conveniente que aplicar una inyección.
Pero necesitas un poco más de información antes de llegar a conclusiones precipitadas. A continuación se presentan los resultados de los ensayos clínicos sobre los posibles efectos secundarios de Gilenya y sobre las precauciones que usted y su médico deben tomar con este medicamento. (Por supuesto, más información sobre los posibles beneficios y efectos secundarios de este medicamento estará disponible con el tiempo a medida que un gran número de personas con EM lo usen.)

Los efectos secundarios

Efectos secundarios: Los efectos secundarios más comunes vistos en los ensayos clínicos de Gilenya fueron dolor de cabeza, influenza, diarrea, dolor de espalda, pruebas hepáticas anormales y tos. Los efectos secundarios menos comunes incluyeron una frecuencia cardíaca lenta después de la primera dosis, infecciones e inflamación de la mácula en el ojo. Precauciones recomendadas por la FDA: Con base en los resultados de los ensayos clínicos con Gilenya, la FDA ha recomendado varios pasos para protegerte: si no has tenido varicela, tu médico puede recomendarte que te pongas la vacuna contra la varicela antes de comenzar a tomar este medicamento, ya que Gilenya puede hacer que tu ritmo cardíaco disminuya, por lo que serás observado durante seis horas en el consultorio del médico después de tomar la primera dosis.

La parte posterior del ojo

La disminución de la frecuencia cardíaca, que alcanza su punto más bajo en un lapso de seis horas, generalmente regresa a la normalidad en un mes, y debido a que Gilenya reduce el número de glóbulos blancos en el cuerpo, aumenta el riesgo de infección. Debido a que Gilenya puede causar hinchazón de la mácula en la parte posterior del ojo, lo que se conoce como edema macular, se recomienda un examen ocular antes de comenzar el tratamiento, y dos o tres meses después para buscar hinchazón, ya que este medicamento puede afectar el funcionamiento del hígado, su médico probablemente le recomendará una prueba de la función hepática antes de comenzar el tratamiento y repetir la prueba de vez en cuando.